Cómo paliar los efectos secundarios de la quimioterapia


Berta Torrero Bonel. DUE C. Zona Básica Valtierra Cadreita. Dra Daime Pérez Feito. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. SEMERGEN NAVARRA

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La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que mediante fármacos impide el crecimiento de las células destruyéndolas. Este tratamiento no distingue entre células malignas y benignas por lo que tiene numerosos efectos secundarios.

Forma parte del propio tratamiento el ayudar al paciente a convivir con las modificaciones de la vida diaria que tanto la enfermedad como su tratamiento les imponen.
Daremos algunos consejos para evitar algunos de ellos y mejorar otros.

¡Ayudemos a que esto sea más fácil!

1. Se produce una alteración en el número de las células sanguíneas originándose riesgo de infección y aumento del peligro de sangrado.

Para evitar la infección deberemos:
• Lavar frutas y verduras crudas concienzudamente antes de comerlas. No comer alimentos difíciles de lavar (escarolas, frambuesas…) También lavar la cáscara y superficie de fruta dura (sandía, melón..)
• Extremar la limpieza de los utensilios de cocina. No utilizar la misma tabla para cortar carne y verduras.
• Descongelar los alimentos dentro del frigorífico.
• Buena cocción de los alimentos. No dejarlos crudos.
• Evitar pescados y mariscos crudos.
• Comprar los alimentos envasados no a granel.
• Evitar restaurantes de autoservicio.
• Evitar alimentos con moho como los quesos.

Para evitar el sangrado deberemos:
• Extremar el cuidado en el afeitado, mejor con maquinilla que con cuchilla.
• Extremar el cuidado en el rasurado de piernas, mejor cremas que cuchilla.
• En el domicilio evitar objetos innecesarios para evitar golpes.
• Evitar el uso de objetos punzantes y cortantes, si los usas protégete con guantes.

2. Se producen diversas alteraciones a nivel del aparato digestivo.
[A] Se inflama la mucosa del aparato digestivo:
• Mantener una buena higiene bucal con enjuagues de manzanilla tras las comidas.
• Emplear cepillo de dientes de cerdas suaves.
• Mantener la boca hidratada, se puede masticar chicle, comer pequeños trozos de piña o chupar cubitos de hielo de alimentos líquidos que nos gusten.
• Si aparecen heridas utilizar medicamentos para los hongos diluidos y anestésicos locales.
• Tomar alimentos de textura suave y fríos, ya que son mejor tolerados.
• Evitar alimentos irritantes y picantes.
[B] En la mayoría de los casos se produce diarrea:
• Evitar tomar café, especias, leche, alimentos ricos en grasa o alimentos ricos en fibra.
• Se debe beber mucho líquido (el zumo de limón y el té tienen propiedades astringentes)
• La manzana y el membrillo también son astringentes.

[C] En otras ocasiones se produce estreñimiento:
• Buena hidratación.
• Ejercicio en la medida que sea posible (caminar..)
• Dieta rica en fibra.
• Laxantes con supervisión médica.

[D] Aparecen náuseas y vómitos:
• Elegir alimentos secos y crujientes (galletas, tostadas..)
• Las primeras horas del día son las ideales para realizar la comida principal porque las náuseas y vómitos son menores.
• Limitar la ingesta de líquidos durante las comidas
• Comer lentamente masticando bien.
• Elegir alimentos según el gusto personal. No intentar la ingesta de alimentos habitualmente preferidos durante la fase aguda para evitar que terminemos creando rechazo sobre ellos.
• Elaborar comidas atractivas a la vista en platos pequeños.

[E] Alteraciones en el gusto, sabor metálico tras la ingesta de alimentos ricos en proteínas:
• Evitar carnes rojas
• Antes de comer, tomar caramelo de menta que disminuye el sabor.
[F] Hay falta de apetito:
• Comidas pequeñas y frecuentes. Lo ideal es un plato con alimentos variados.
• Evitar olores fuertes y alimentos excesivamente grasos.
• Hacer las comidas en los momentos de mejor situación.
• Es importante un buen ambiente familiar.

[G] Molestias gástricas:
• Evitar alimentos de digestión lenta y pesada: verduras, legumbres y ensalada (la legumbre en puré se tolera mejor).
• Comer alimentos de fácil digestión : pasta, arroz, cremas…
• Formas culinarias sencillas: plancha, hervidos, asados.

3. Se produce caída de pelo.
• Evitar tintes, rulos y secadores
• Usar pañuelos, gorras o pelucas . El uso de peluca debe ser antes de la caída para dar tiempo a acostumbrarse a ella. Esta debe ser de características similares al pelo original.

En muchas ocasiones los consejos más simples, pero aplicados en el momento ideal ayudan a mejorar la calidad de vida en esta difícil etapa que algunos pacientes están atravesando. El paciente necesita que le ayudemos a hacer estos reajustes.
Nuestro deber e ayudarle a retomar las riendas de su vida que se ha visto alterada por la enfermedad.