La salud en vacaciones


María José Ochotorena Ureta. DUE. Prevención Riesgos Laborales. Dra. Daime Pérez Feito. Especialista MFyC. ZB Valtierra-Cadreita. SEMERGEN NAVARRA

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Para disfrutar de nuestras vacaciones y evitar problemas deberemos adoptar una serie de medidas preventivas antes, durante y después del viaje.

Antes del viaje

1. Información sobre la asistencia sanitaria en el país de destino.
Es importante saber qué procedimientos hay que seguir o nos van a pedir en caso de sufrir una patología o accidente grave.
Desde el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) nos pueden informar de la existencia de acuerdos sobre prestaciones sanitarias que tiene ese país con España y de los requisitos que necesitamos.
2. Si se padece alguna enfermedad crónica, hay que acudir al médico de cabecera para solicitar tanto un informe detallado de nuestra enfermedad como la cantidad suficiente de medicación que necesitaremos para las vacaciones..
Tener en cuenta también que muchas aerolíneas exigen ese informe médico para justificar la necesidad de portar en cabina ciertas medicaciones (insulina) y materiales sanitarios (jeringuillas, agujas, glucómetros)
3. Preparar la documentación necesaria: Pasaporte, DNI, Visados…
Si necesitamos un visado hay que solicitarlo con antelación, informándonos en el Consulado de la embajada del país o países que vas a visitar que estén acreditadas en España.
4. Si elegimos un país tropical conviene llevar ropa y calzado de fibras naturales y colores claros(algodón) para facilitar la transpiración y tomar precauciones por el riesgo de exposición a altas temperaturas (uso de sombreros y gafas, protecciones solares acordes a nuestro tono de piel)
5. Hay enfermedades que se transmiten por la picadura de mosquitos por lo que no olvidemos los repelentes de insectos y aplicarlos sobre los protectores solares. También llevar mosquitera para evitar sus picaduras.
6. Sería recomendable un botiquín que contengan antihistamínicos (alergia), analgésicos (dolor), antitérmicos (fiebre), y material para realizar una cura como antisépticos, gasas y esparadrapo.
7. Vacunas
Comprobar y actualizar el calendario vacunal según edades.
Acudir a los centros de vacunación Interna- cional: Sanidad Exterior. Delegación en Navarra Plaza de las Merindades s/n Pamplona.
T 948-979310
Para cita telemática: https://www.msssi.gob.es/sanitarios/consejos/inicioAction.do

Vacunación Tétanos -Difteria
El contagio del tétanos es a través de heridas sucias o quemaduras en pacientes no inmunizados.
Incluída en calendario vacunal.
Si se tienen 5 ó más dosis estamos protegidos.
Vacunación contra la Hepatitis A
La Hepatitis A se propaga a través de la ingesta de agua y alimentos contaminados o por contacto directo con personas infectadas. Es una enfermedad endémica en algunos países en desarrollo. Se sugiere vacunación en caso de visita a estos países.
Vacuna contra la Fiebre Tifoidea
Es una enfermedad que se propaga a través del agua y los alimentos contaminados. Recomendable si se va a visitar zonas rurales en aquellos países donde la enfermedad tiene gran riesgo.

Vacuna contra la Hepatitis B
La Hepatitis B se transmite por contacto con sangre y otros fluidos de la persona infectada.
Incluida en nuestro calendario desde 1980.

Vacunación contra la Fiebre Amarilla
En la actualidad el Certificado de Vacunación Internacional contra la Fiebre Amarilla es el único documento sanitario que se exige en los viajes internacionales y solamente en algunos destinos.
Se recomienda esta vacuna a todos los viajeros que se dirijan a zonas de riesgo de la enfermedad.

Durante el viaje

Síndrome clase turista.
Muchas personas en vacaciones usan el avión para llegar a sus destinos. Para evitar problemas circulatorios conviene tomar precauciones especialmente si son viajes de larga duración:
• Evitar la inmovilidad prolongada durante el vuelo: levantarse y andar cada 2 horas.
• Intentar estirar las piernas en el asiento, evitando mantenerlas cruzadas y realizar algún ejercicio preventivo.
• Mantenerse hidratado.
En individuos con riesgo elevado, conviene consultar con su médico y podría ser útil utilizar medias de compresión.

HIGIENE PERSONAL
En zonas de altas temperaturas y/o humedad elevada aumenta la sudoración, por lo que se recomienda:
• Extremar las medidas de higiene personal con duchas frecuentes y cambio de ropa.
• Secar bien la piel y prestar atención en los pliegues cutáneos para evitar que se produzcan irritaciones.
}HIGIENE ALIMENTARIA
• Lavarse las manos con frecuencia: siempre antes y después de comer o de ir al baño.
• Preferir el consumo de bebidas embotelladas.
• No consumir hielo que no esté preparado con “agua segura”.
• Evitar tomar alimentos crudos, las comidas deben estar cocinadas.
• Las frutas debe ser peladas personalmente y suprimir aquellos alimentos que se hayan lavado con “agua no segura”.
Para obtener Agua segura podemos llevarla a ebullición durante 1 minuto o proceder a su cloración con dos gotas de Lejía (apta para consumo humano) por litro. En este caso debemos esperar 30 minutos antes de su consumo.

DIARREA
Una de las complicaciones más frecuentes en los viajes es la diarrea. Lo primordial es la prevención con las medidas higiénicas citadas, pero una vez enfermos debemos centrar las acciones en evitar la deshidratación sobre todo en mayores y niños. Se deben restaurar los líquidos perdidos mediante la administración de Sales de Rehidratación Oral que son las preparaciones indicadas para este fin.

FACTORES CLIMÁTICOS
• Utilizar sombreros y gafas de sol para evitar insolaciones en aquellos países con elevadas temperaturas.
• Si el calor y la humedad son elevados existe riesgo de sufrir deshidratación o golpe de calor.
• Para evitarlo se aconseja beber líquidos debidamente embotellados.

PICADURAS DE INSECTOS
En países tropicales existe el riesgo de contraer enfermedades por picaduras de insectos.
• Es recomendable utilizar ropa de manga larga y pantalón largo de colores claros.
• En las zonas corporales expuestas utilizar repelentes de insectos que contengan DEET.
• Evitar aquellas fragancias que puedan atraer a los mosquitos.
• Las habitaciones han de estar debidamente protegidas con mosquiteras en puertas y ventanas, también alrededor de las camas fijándolas debajo del colchón. Se pueden rociar las mosquiteras con repelentes tipo piretroides.

OTROS ANIMALES
• Evitar el contacto con animales no controlados sanitariamente.
• En zonas rurales se deberá usar calzado cerrado y evitar andar descalzo.
• Sacudir la ropa y calzado por si hubiera algún animal escondido entre ellos.

ACTIVIDADES EN EL AGUA
• NO es aconsejable bañarse en aguas estancadas y sucias que podrían trasmitir enfermedades. De hacerlo se recomienda ducharse antes y después de ese baño para prevenir infecciones (generalmente por hongos).
• Se recomienda el uso de calzado al bañarnos en ríos, mares y zonas fuera de control sanitario para evitar picaduras de peces, medusas..etc.

Después del viaje

Cuando finalicemos nuestras vacaciones y de vuelta a la rutina, ante cualquier problema de salud hay que informar a nuestro médico del país que se ha visitado, sobre todo si es una zona tropical o un país en vías de desarrollo.
Hay enfermedades tropicales que se manifiestan tiempo después de realizado el viaje.